ENG
Всероссийский научно-исследовательский геологический институт им. А.П. Карпинского
Совещания, конференции
Предстоящие мероприятия
Центральная Азия 2011

registration form

Регистрация участников (Registration Form)


 
Фамилия (Surname)*
Имя (Name)*
Отчество (Father's name)
Ученая степень, звание (Academic degree, title)
Название организации (Name of your organisation)*
Должность (Position)*
Почтовый адрес организации (Organisation's postal address)
Рабочий телефон (Office phone no)*
Мобильный телефон (Cell-phone no)
Факс (Fax no)*
Эл. почта (E-mail)*
Тип доклада (Type of presentation)*

Название доклада, авторы, докладчик (Title of presentation, authors, presenter)
Сопровождающие лица (Accompanying persons)
Дата, время приезда/отъезда, номер рейса/поезда, надо ли встречать, пожелания по размещению (Date and time of arrival/departure, flight/train no, do you need transportation from the airport, your accommodation preferences)*
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля

Яндекс.Метрика